【総まとめ】舌がしびれる11の原因や病気とは？病院は何科を受診？

本記事は、下記の医学文献などに基づき口腔外科医が執筆いたしました 「口腔外科学 医歯薬出版株式会社」 「味覚・嗅覚診療の最前線 日本医師会雑誌」 「脳血管障害の臨床 日本医師会雑誌」 「ドライマウス診

本記事は、下記の医学文献などに基づき口腔外科医が執筆いたしました 口腔外科専門医マニュアル 医歯薬出版株式会社 口腔外科学第５版 医歯薬出版株式会社 三叉神経麻痺という症状をご存じでしょうか。 私たちの顔の部分にある神経で、この神経が麻痺すると重大な障害になってしまう恐れがあります。 もちろん、早急.

電撃痛とよばれる電気が走るような激しい痛み が生じます。

痛みが発生するのは非常に短時間で、 数十秒から数分ほどでおさまります。

主診療科は、 歯科口腔外科 や 神経内科 です。

薬物治療が第一選択 で、 カルバマゼピン とよばれる抗けいれん薬がよく効きます。

薬物治療で効果がない場合は、 神経ブロック が行なわれることがあります。

これは 麻酔薬を神経痛が生じている神経に注射して、感覚を感じなくさせる方法 です。

外科治療としては、神経血管減圧術とよばれる三叉神経を圧迫している血管からの圧力を減じさせる手術 もあります。

舌咽神経痛

舌咽神経痛とは、 舌咽神経の支配領域に生じる神経痛 です。

舌咽神経の支配領域である 舌根部（舌の付け根付近）、軟口蓋（上顎の奥）、口蓋扁桃などに、短時間ですが電気が走ったような激烈な痛み が生じます。

時に脈拍が低下したり、失神を起こしたりすることもあるほど です。

専門診療科は、 歯科口腔外科 、 耳鼻咽喉科 、 神経内科 です。

これらの診療科では、 まず痛みを生じている箇所に麻酔をして痛みが落ち着くか否かを確認 します。

稀に近隣を走行している迷走神経と繋がっていることがあり、その場合は効果が生じませんが、 一般的な舌咽神経痛であれば痛みが消失することが多い です。

薬物治療では カルバマゼピン という抗けいれん薬や、 リリカ という神経障害性疼痛治療薬を処方します。

しかし、 舌咽神経ブロックの手技は非常に難しく、神経ブロックの範囲に舌下神経が含まれてしまうと、舌の半分が痺れてしまう ようになります。

亜鉛欠乏症

亜鉛欠乏症では、味を感じなくなります。

お口の症状としては、 唾液分泌量の減少 もあげられます。

お口の乾燥は、舌の乳頭の萎縮を招き、舌が平滑化する原因 のひとつです。

つまり 栄養不足が亜鉛欠乏症を引き起こす のです。

主診療科は、 内科 もしくは 耳鼻咽喉科 です。

プロマック という亜鉛製剤を投与します。

鉄欠乏性貧血

貧血に伴う一般的な症状である 身体のだるさ、めまい、耳鳴り、息切れ を認めることが多いです。

そのほか、 Plummer-Vinson（プラマー・ビンソン）症候群 とよばれる症状も起こります。

これは、 舌炎や口唇炎、飲み込み困難、口角炎、そして爪がスプーンのようにそりかえるスプーン状爪を症状とする病気 です。

舌炎や口唇炎などのお口の症状は 歯科口腔外科 で診断出来ますが、 治療には鉄剤の投与だけでなく、ビタミンB2、ビタミンC製剤が用いられますので、 内科 を受診した方がいい でしょう。

ハンター舌炎

Hunter（ハンター）舌炎とは、 巨赤芽球性貧血という貧血に現れる症状のひとつ です。

Plummer-Vinson症候群との違いは、爪の症状があるかないか です。

原因としては、 ビタミンB12や葉酸などの血液を作るために必要なビタミンが不足すること です。

葉酸の不足は栄養不足によることが多い です。

専門診療科は 内科 です。

治療法は、不足しているビタミンB12や葉酸の投与 です。

口腔乾燥症

口腔乾燥症とは、 唾液の分泌量が持続的に減少し、お口の粘膜が乾燥してしまう病気 です。

唾液量の不足はお口の粘膜の萎縮を招き、お口の粘膜は亀裂を生じたり、上皮が剥離したり、傷を作ったりします。

このような症状は舌にも認められ、舌の乳頭が萎縮し、舌の表面が平滑化、滑沢化します。

本記事は、下記の医学文献などに基づき口腔外科医が執筆いたしました 「ドライマウス診療マニュアル 永末書店」 「口腔外科学 医歯薬出版株式会社」 「口腔外科学 口腔保健協会」 鏡に向かってご自分の舌を出した時に、舌がひび割れを起こしていた経験はありませんか？ 特に痛みなどの違和感はなくても、何だか気に.

唾液の分泌量を増やすために、 口腔乾燥症状改善薬を使った薬物治療 が行なわれます。

口腔灼熱症候群

口腔灼熱症候群とは、お口の中に何らかの異常がないのにも関わらず、 お口全体に熱いような感じや痛みが生じる病気 です。

舌や唇、歯ぐきやのどに熱いものが触れたような感じや、痛み、感覚のしびれ感 が生じます。

主診療科は 歯科口腔外科 です。

薬物治療では、神経障害性疼痛治療薬のほか、漢方薬や向精神薬が使われる ことがあります。

糖尿病

糖尿病は、 血液中に含まれるブドウ糖の濃度が高いまま維持される病気 です。

そして、 舌の痛みや灼熱感、違和感をきたし、舌がピリピリ痺れたり、感覚が鈍くなったりします。

また、 唾液を作り出す唾液腺の組織を構成する細胞が萎縮するために、唾液腺の機能が低下 します。

お口の症状は 歯科口腔外科 でも診察しますが、糖尿病の治療となると 内科の専門分野 となります。

初期であれば食事療法や運動療法で治療 を行ないますが、 進行に伴い薬物治療 が行なわれます。

飲み薬の効果が乏しい場合は、インスリンの注射 となります。

脳梗塞

脳梗塞とは、 脳に栄養や酸素を供給する動脈が詰まり、脳の組織が壊死を起こした病気 のことです。

脳梗塞は、動脈硬化により脳血管に血栓が形成されて発症する 脳血栓症 と、心房細動や不整脈などの心臓疾患によって心臓内に出来た血栓が脳血管に入り込んで生じる 脳塞栓症 にわけられます。

言葉が発せられなくなる、理解出来なくなるという言語障害 もおこります。

言語障害の症状のひとつに舌のもつれ があります。

麻痺は運動神経の麻痺だけではなく、身体の片側の感覚神経の麻痺を起こすこともあり、舌のしびれを生じる ようになります。

脳梗塞を起こした部位によっては、 突然の意識混濁 も認めます。

失明も脳梗塞の症状のひとつ で、片目、もしくは両目の視覚が障害されます。

そのほか、めまい、よろめき なども認められます。

脳梗塞を生じさせるのは、脳血管を詰まるのが原因 です。

脳血管をつまらせる要因には、 高血圧症、不整脈、糖尿病、脂質異常症、脱水症 などがあります。

脳梗塞の主診療科は、 脳神経外科 です。

発症直後であれば、血管内にカテーテルを挿入し、血栓を溶かしてしまう 血栓溶解療法 を行ないます。

また、 血栓をワイヤーやポンプを使って取り除く 血栓回収療法 もあります。

舌腫瘍・舌癌

舌に出来る良性腫瘍としては、 血管腫 や 線維種 などがあげられます。

舌に生じた悪性腫瘍を 舌がん といいます。

良性腫瘍の場合は、痛みが生じることはほとんどありません。

一方、 舌がんの場合は、硬さが非常に硬くなり、硬くなった部分に痛みが生じます。

そして ある程度の大きさ以上になると、中心付近が陥没して悪臭を放つ ようになります。

舌がんは、むし歯や不適切な入れ歯の慢性的な刺激、タバコやアルコールなどの影響 が挙げられます。

舌腫瘍は 歯科口腔外科 が診療します。

良性腫瘍は薬物治療では治りません。その治療は摘出術 です。

悪性腫瘍の場合は、 腫瘍切除術 と頚のリンパ節転移があれば 頚部廓清術 という手術をします。

治療は、大学病院やがんセンターで行ないます。

まとめ

舌にしびれを生じさせる病気はたくさんありますが、舌の病気であることが多く、 まずは歯科口腔外科を受診 することをお勧めします。